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跟痛症到底如何治疗 或许可以试试PRP

时间:2021-09-01 14:18:48  来源:网络转载  触屏页

脚后跟的疼痛,往往会让人疼痛难忍。这种病痛在医学领域被称之为跟痛症,又称足跟痛。此病多见于中老年人,而且多数情况下缠绵难愈,严重时可出现针刺样疼痛,步履艰难,影响患者的生活质量。

脚后跟的疼痛,往往会让人疼痛难忍。这种病痛在医学领域被称之为跟痛症,又称足跟痛。此病多见于中老年人,而且多数情况下缠绵难愈,严重时可出现针刺样疼痛,步履艰难,影响患者的生活质量。不少患者辗转就医,希望能治愈,但结果却总是不太理想。

什么是跟痛症?病因是什么?

跟痛症是运动系统常见的临床疾病,发病率高达10%,多发生于40~70岁的中老年

人,男性多于女性,男女比例约2:1,严重影响人类生活质量。

跟痛症的发生是由于跟脂肪垫变性、骨刺刺激、跖腱膜炎、足底滑囊炎、跟骨内高压、跟腱炎、类风湿性跟骨炎等原因引起的以足跟部疼痛为主的一组综合征。患者跟部一般多伴酸困、憋胀、沉重感,查体可见跟部肿胀、压痛,跟脂肪垫萎缩、内有硬结等,严重者患足不能正常踩地,甚至功能活动受限。

当跟痛症患者在行走过程中,足底软组织易形成高应立点,随着行走运动的增多,跟骨周围的肌肉、肌腱、韧带、腱膜等组织结构逐渐形成慢性劳损,而足底筋膜的血液循环较差,各种原因使得机体原有的损伤-修复的动态平衡被打破,进入损伤-修复-损伤的恶性循环,局部组织产生无菌性炎症反应,使炎性反应因子分泌增多,刺激周围微小神经血管出现疼痛,而随着年龄的增长,人体肌腱韧带组织弹性降低,足部承担着身体负重与行走功能,松弛的足部肌腱与韧带使足部组织发生相应的病理改变。

难缠的跟痛症究竟该如何治疗?

目前,因为跟痛症的病因复杂,临床表现呈多样化,治疗方法与途径也各有不同,大多分为保守治疗和手术治疗。

85%~90%的跟痛症可通过保守治疗缓解。常见的保守治疗方法包括休息、垫足跟垫、服用非甾体类抗炎药物(如利多卡因、曲安奈德等)、跖腱膜牵伸、矫形鞋、类固醇激素局部注射、体外冲击波疗法以及超声波治疗。

传统手术包括小针刀松解跖腱膜、关节镜下切除跟骨骨刺以及跖腱膜清理术等.

但这些对于难缠的跟痛症来说,也只是起到了缓解作用。若要有效治疗跟痛症,还需找到更佳的治疗方法!

PRP——有效治疗跟痛症的最佳选择

目前,根据多项临床研究表明,富血小板血浆(PRP)成为了如今有效治疗跟痛症的新希望。PRP是运用离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物,其富含多种生长因子。

临床上对于PRP治疗跟痛症的研究,也有取得了比较令人满宜的效果,研究选取门诊收治的68例跟痛症患者,分为观察组和对照组,每组34例,观察组给予针刀联合PRP治疗,对照组给予针刀治疗,治疗1次/周,连续治疗2次。记录两组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会后足功能评分(AOFAS),对两组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估,并计算临床治疗有效率。

结果显示:观察组患者在治疗后各个时间点,治疗前后组内比较VAS评分明显下降;AOFAS后足功能评分显著上升,治疗前后评分差异有统计学意义。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义。治疗后6个月观察组痊愈率85.2%显著性高于对照组的61.7%,而观察组的有效率为100%,亦高于对照组。

由此可以看出,针刀联合PRP治疗跟痛症的效果要优于单纯针刀治疗,这得益于PRP中富含的高浓度的血小板,血小板被激活之后释放大量具有生理活性的生长因子,不但能修复损伤,还能抑制跖腱膜的退变过程,且可以加速局部组织微血管的再生以及针刀带来的局部损伤,强化组织修复能力,使得患者疼痛缓解明显,恢复时间显著缩短。

PRP疗法还具有操作简单、止痛迅速、可操作性强、不易复发,患者易于接受的特点,

为临床跟痛症的治疗提供了很好的方向。随着专家们对PRP的不断研究,它也将在更多的医学领域绽放光彩。

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